# Questão 231703 de medicina — Grupo OPTY (HOB, COSC e DayHORC) 2024

- Prova: Grupo OPTY (HOB, COSC e DayHORC) 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/231703)

## Enunciado

Um homem de 57 anos de idade com histórico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica e hipertensão arterial bem controlada com losartana 100 mg por dia,e que deixou de fumar há 2 anos após 50 anos de tabagismo (50 maços-ano), apresenta-se no ambulatório com uma queixa de dor lombar crônica persistente há 2 anos. Ele relata ter sofrido uma queda da própria altura durante o banho, que resultou em uma dor intensa e súbita, acompanhada por uma limitação significativa dos movimentos. Isso o levou a se afastar do trabalho por um período de 7 dias. Embora tenha retomado suas atividades laborais, continua a experimentar dor lombar constante que, por vezes, o acorda durante a noite. O paciente menciona ter buscado assistência em múltiplos prontos-socorros, onde recebeu apenas tratamento sintomático. Ele faz uso de anti-inflamatórios, que proporcionam algum alívio, mas não resolvem o quadro. Além disso, recorre ao tramadol esporadicamente. Embora relate ocasional tosse, foi sua significativa piora na dor lombar na última semana que o levou a procurar atendimento médico particular. Nesse atendimento particular, foram solicitados exames complementares, um de imagem e um laboratorial, cujos resultados estão apresentados abaixo.

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/a64c9ce3-a80c-443e-a4dd-283389990c63.png)

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Considerando o quadro clínico exposto bem como os exames complementares e seus diagnósticos diferenciais, julgue o item.

Exames como imunofixação de proteínas séricas e de urinas de 24 horas bem como dosagem de imunoglobulinas podem auxiliar no diagnóstico do quadro em tela.

## Alternativas

**A)** Certo.

**B)** Errado.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando suspeitar de mieloma múltiplo em dor lombar crônica e quais exames confirmam gamopatia monoclonal.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 231703?

A alternativa correta é a letra A: Certo.

### De qual prova é a questão 231703?

A questão 231703 faz parte da prova Grupo OPTY (HOB, COSC e DayHORC) de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 231703?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.