Questão 231710
Uma mulher de 23 anos relata sentir fadiga por aproximadamente 18 meses, acompanhada de mal-estar e diminuição do apetite. Além disso, menciona uma perda de peso involuntária de 10 quilogramas nesse período. Ela passou por vários atendimentos médicos de urgência e emergência sem obter resolução para seus sintomas. A paciente também se queixa de dor na região do cíngulo do membro superior esquerdo, bem como de câimbras, principalmente durante ou após atividades físicas, o que a tem impedido de realizar suas tarefas diárias. Nas últimas semanas, ela apresentou tinutus, alterações auditivas subjetivas e lipotimia. A situação se agravou na última semana com dois episódios de síncope, acompanhados da sensação de "desmaiar acordada", levando-a a procurar atendimento médico ambulatorial. A paciente trouxe consigo diversos resultados de exames laboratoriais, que incluíram sorologias para infecções, um "painel reumatológico" e exames bioquímicos, todos dentro da faixa de normalidade, exceto por uma anemia com características inflamatórias.
Acerca do quadro clínico exposto, etiologias possíveis, considerando a imagem apresentada, bem como diagnósticos diferenciais e os conhecimentos correlatos que suscitam, julgue o item.
A principal etiologia, do ponto de vista vascular, é aterosclerose.