Questão 231765

Recém-nascido com 9 dias de vida, sexo masculino. apresenta, há 48 horas, episódios de vômitos e hipoatividade. Família nega febre. Pré-natal e gestação sem intercorrências. Nascido de parto normal, adequado para idade gestacional, alta da maternidade com 2 dias de vida. Está em aleitamento materno exclusivo. Ao exame físico, encontra-se pouco ativo, desidratado (++/4), corado, acianótico e anictérico. Ausculta respiratória e cardíaca sem alterações. Abdome flácido, indolor à palpação, sem visceromegalias. Genitália aparentemente masculina, criptorquidia bilateral e hipospádia. A dosagem de eletrólitos evidenciou: Na = 124mEq/L (VR: 135-145 mEq/L) e K = 6,5mEq/L (3,5 - 5 mEq/L). A principal hipótese diagnóstica e o tratamento indicado nesse momento, respectivamente, são: