Questão 231769

Paciente masculino, 38 anos, diagnosticado com Doença de Crohn ileocolônica há 12 anos. Ele foi submetido a uma hemicolectomia direita e ressecção de 80 cm de íleo terminal ha 4 anos devido a uma estenose fibrótica refratária. Desde então, evolui com diarreia crônica (5-6 evacuações/dia, esteatorreia) e está em uso de terapia biológica. Ele procura o pronto-atendimento com quadro agudo de dor em flanco esquerdo, de forte intensidade, com irradiação para região inguinal e hematúria macroscópica. A tomografia de abdome e pelve evidencia um cálculo de 6 mm na junção ureterovesical esquerda, causando hidronefrose. Considerando o quadro anterior, qual é o mecanismo metabólico mais provável para a formação do cálculo renal neste paciente?