Questão 231772
Homem de 56 anos, diabético mal controlado, chega ao pronto-socorro com dor intensa em períneo há 2 dias, febre e prostração. Exame: pressão arterial 98/60 mmHg, frequência cardíaca 128 bpm, temperatura 39,1 ℃. Região perineal e escrotal com edema acentuado, áreas violáceas, bolhas e crepitação à palpação. Leucócitos 22.300/mm³ (VR: 4.000-11.000), lactato 5,0 mmol/L (VR: 0,5-2,2). Qual é a conduta inicial mais apropriada?