# Questão 231827 de medicina — PRMMT - Processo Seletivo Unificado do Mato Grosso 2026

- Prova: PRMMT - Processo Seletivo Unificado do Mato Grosso 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/231827)

## Enunciado

Mulher de 68 anos, hipertensa e dislipidêmica, em uso de losartana 50 mg/dia e sinvastatina 20 mg/noite, dá entrada no pronto-socorro por dor torácica em aperto, intensa, iniciada há 2 horas, irradiada para braço esquerdo, associada a sudorese fria e náuseas. Refere que, 1 dia antes, recebeu a notícia do falecimento súbito de um neto, com intenso abalo emocional. Nega episódios prévios semelhantes, nega tabagismo atual (parou há 15 anos; 10 maços/ano). Ao exame físico: PA: 138 x 82 mmHg; FC: 104 bpm; FR: 20 irpm; SpO₂: 96% em ar ambiente; ausculta cardiaca: bulhas normofonéticas, sem sopros evidentes; ausculta pulmonar: crepitações finas bibasais discretas; sem edema periférico. ECG na admissão: Ritmo sinusal, 100 bpm, supra de ST de 1-2 mm em V2-V4, inversão de onda T em V5-V6. Exames laboratoriais (admissão): Troponina I: 0.24 ng/mL (VR: < 0,04 ng/mL). Diante do supra de ST, a paciente é submetida a coronariografia de urgência, que demonstra artérias coronárias sem estenoses significativas. Ecocardiograma transtorácico realizado nas primeiras 24 horas: fração de ejeção do VE(35% (VR: 55-70%) com acinesia de segmentos médios e apicais do VE, com hipercinesia de segmentos basais. Diante desse quadro, qual o diagnóstico MAIS provável?

## Alternativas

**A)** Cardiomiocardiopatia de Takotsubo (síndrome do balonamento apical)

**B)** Miocardite viral aguda com padrão de acometimento predominante de parede anterior

**C)** Angina variante de Prinzmetal (angina vasoespástica) com resolução espontânea do vasoespasmo

**D)** Infarto agudo do miocárdio com supra de ST por trombose de descendente anterior sem reperfusão adequada

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: como reconhecer Takotsubo como “pseudo-IAM com supra” quando a coronária é normal e o eco mostra balonamento…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 231827?

A alternativa correta é a letra A: Cardiomiocardiopatia de Takotsubo (síndrome do balonamento apical).

### De qual prova é a questão 231827?

A questão 231827 faz parte da prova PRMMT - Processo Seletivo Unificado do Mato Grosso de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 231827?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.