Questão 232237

Adolescente de 12 anos é levada à emergência por cefaleia intensa, vômitos em jato há um dia e febre (38,5°C), sem melhora mesmo com o uso de antitérmico. Ao exame físico apresenta-se febril, com rigidez de nuca, sonolência, mucosas secas e hipocoradas. Resultado do líquor por Punção lombar: pleocitose, com 478 células/mm3, 25.000 hemácias/mm3, com predomínio de linfomononucleares; proteína: 49mg/dL; glicorraquia: 62 mg dL (glicemia: 88 mg/dL no momento da punção). Esse quadro clínico sugere: