Questão 232269

G3 P2 A1, 42 anos, com ciclos regulares, procura atendimento relatando aumento da intensidade do fluxo menstrual há 4 meses. Nega comorbidades ou uso de medicamentos, realizou laqueadura tubária há 5 anos e não apresenta anormalidades no exame físico geral e ginecológico. Seu exame de USG Transvaginal, realizado no 12º dia do ciclo, evidencia útero em anteversão, com volume de 90 cm³ e ecotextura homogênea. Endométrio homogêneo, com espessura de 7 mm e padrão proliferativo, apresentando imagem ecogênica em região fúndica contendo pedículo vascular único, medindo 6 mm. Ovários com textura heterogênea e contornos regulares, à direita com volume de 6 cm³ e à esquerda com 12 cm³, contendo imagem cística simples, anecoica que mede 20 x 19 mm. Qual a causa deste sangramento uterino anormal?