# Questão 232382 de medicina — UESPI - Universidade Estadual do Piauí 2026

- Prova: UESPI - Universidade Estadual do Piauí 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/232382)

## Enunciado

Um menino de 6 anos é encaminhado por constipação intestinal grave desde os primeiros meses de vida. Evacua a cada 10-14 dias, com fezes endurecidas, sem episódios de escape fecal. Os pais relatam que nunca houve comportamento de retenção voluntária. Há história de atraso para sentar e andar sem apoio.

Ao exame físico:

• Peso e estatura no percentil 10.

• Abdome discretamente distendido.

• Ampola retal vazia ao toque retal.

• Tônus anal diminuído.

• Reflexo cutâneo-anal ausente.

• Membros inferiores com hipotonia leve e reflexos profundos diminuídos.

Antecedentes neonatais:

• Eliminação de mecônio em 36 horas de vida.

Assinale a alternativa CORRETA.

## Alternativas

**A)** Constipação funcional; iniciar desimpactação fecal e laxativo osmótico em longo prazo, pois a ausência de escape fecal é variante clínica possível.

**B)** Doença de Hirschsprung de apresentação tardia; indicar biópsia retal, pois a ampola vazia é achado patognomônico.

**C)** Constipação secundária a distúrbio neurológico; indicar investigação neurológica e imagem da coluna lombossacra antes de instituir tratamento laxativo isolado.

**D)** Encoprese retentiva; iniciar intervenção comportamental intensiva associada a fibras e rotina evacuatória.

**E)** Doença de Hirschsprung, indicar colostomia sem necessidade de biópsia retal.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando suspeitar de constipação orgânica neurológica (red flags) e priorizar investigação antes de tratar como…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 232382?

A alternativa correta é a letra C: Constipação secundária a distúrbio neurológico; indicar investigação neurológica e imagem da coluna lombossacra antes de instituir tratamento laxativo isolado.

### De qual prova é a questão 232382?

A questão 232382 faz parte da prova UESPI - Universidade Estadual do Piauí de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 232382?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.