Questão 232383

Um menino de 9 anos hígido, é encaminhado após detecção repetida de pressões arteriais elevadas em consultas escolares. Não apresenta cefaleia, dispneia ou dor torácica. Ao exame físico: peso no P50, estatura no P60, sem obesidade, pulsos periféricos simétricos, sem sopros cardíacos ou abdominais audíveis.

Aferições pressóricas padronizadas (manguito adequado, criança calma) mostram:

• PA média: 132/86 mmHg

Segundo tabelas ajustadas para idade, sexo e estatura, esses valores correspondem a > percentil 95 + 12 mmHg.

Exames iniciais:

• Urina tipo I: normal

• Creatinina sérica: normal

• Eletrólitos: normais

• Ecocardiograma: hipertrofia ventricular esquerda leve.

A conduta mais apropriada é: