# Questão 232548 de medicina — HEDA 2026

- Prova: HEDA 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/232548)

## Enunciado

Mulher de 54 anos, portadora de doença hepática crônica de etiologia alcoólica é admitida no pronto atendimento por aumento progressivo do volume abdominal há cerca de duas semanas, associado a edema de membros inferiores. Ao exame físico, apresenta ascite volumosa, sem sinais de infecção sistêmica ou encefalopatia hepática. Foi realizada paracentese terapêutica, com drenagem de aproximadamente 5 litros de líquido ascítico, de aspecto claro. A análise do liquido revelou 240 células/mm³, sendo cerca de 60% de polimorfonucleares, com cultura ainda em processamento. Exames laboratoriais mostram: hemoglobina 12,0 g/dL, leucócitos 10.000/mm3, plaquetas 98.000/mm³, creatinina atual de 2,9 mg/dL (valor prévio conhecido de 1,0 mg/dL), ureia 168 mg/dL, sódio 130 mEq/L e potássio 5,3 mEq/L. Diante do quadro apresentado, assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada neste momento.

## Alternativas

**A)** Administrar albumina humana intravenosa, na dose aproximada de 6 a 8 g por litro de ascite removida

**B)** Iniciar antibioticoterapia empírica com ceftriaxona endovenosa.

**C)** Solicitar exame de urina tipo i e ultrassonografia de rins e vias urinárias antes de qualquer intervenção

**D)** Solicitar tomografia computadorizada de abdome sem contraste para investigação de complicações intra-abdominais

**E)** Aguardar o resultado da cultura do liquido ascitico para definir a conduta terapêutica.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: reposição de albumina após paracentese de grande volume mesmo sem peritonite bacteriana espontânea.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 232548?

A alternativa correta é a letra A: Administrar albumina humana intravenosa, na dose aproximada de 6 a 8 g por litro de ascite removida.

### De qual prova é a questão 232548?

A questão 232548 faz parte da prova HEDA de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 232548?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.