# Questão 232556 de medicina — HEDA 2026

- Prova: HEDA 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/232556)

## Enunciado

Homem de 48 anos encontra-se internado em UTI por insuficiência respiratória aguda hipoxêmica associada à COVID-19, confirmada por teste molecular. Evoluiu com piora respiratória há cerca de 10 dias, necessitando de intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva, tendo sido submetido previamente a duas sessões de ventilação em posição prona, a última realizada há 5 dias, por hipoxemia refratária. Atualmente, encontra-se acordado, com RASS = 0, sem sedação contínua, hemodinamicamente estável e sem uso de drogas vasoativas. Nos últimos 24 horas, apresenta os seguintes parâmetros ventilatórios; PEEP de 5 cmH₂O, pressão de suporte de 5 cmH₂ O, FiO₂ de 40%, SpO₂ de 94% e frequência respiratória de 20 irpm, mantendo padrão respiratório confortável. Considerando exclusivamente o suporte ventilatório, assinale a conduta mais adequada neste momento.

## Alternativas

**A)** Realizar extubação e manter suporte com oxigenioterapia não invasiva.

**B)** Indicar nova sessão de ventilação em posição prona por histórico de hipoxemia grave.

**C)** Retornar para modo ventilatório controlado por pressão, associado à sedação profunda.

**D)** Retornar para modo ventilatório controlado a volume, com reinício de sedação contínua.

**E)** Manter ventilação invasiva em pressão de suporte por mais 48 horas antes de qualquer decisão.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: critérios de prontidão para extubação após teste de respiração espontânea na VM.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 232556?

A alternativa correta é a letra A: Realizar extubação e manter suporte com oxigenioterapia não invasiva.

### De qual prova é a questão 232556?

A questão 232556 faz parte da prova HEDA de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 232556?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.