Questão 232621
Maria de 32 anos, previamente hígida, comparece à consulta na Atenção Primária à Saúde 4 semanas após o parto do primeiro filho, ocorrido por via vaginal, sem intercorrências. Refere que se sentiu bem durante os primeiros dias após o parto, porém, após o retorno para casa, passou a apresentar fadiga intensa, insônia, episódios frequentes de choro, irritabilidade, sentimento de incapacidade para cuidar do filho e perda do prazer nas atividades relacionadas à maternidade. Retata ainda diminuição do vínculo afetivo, aversão ao contato íntimo com o companheiro, além de frustração com a amamentação, por acreditar ter produção insuficiente de leite. Os sintomas persistem diariamente e têm causado prejuízo funcional. Nega sintomas psicóticos. Refere também corrimento vaginal amarelado, sem outros sinais sistêmicos. Considerando o quadro clínico e as recomendações do Ministério da Saúde, a conduta mais adequada é: