# Questão 232900 de medicina — HEDA 2025

- Prova: HEDA 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/232900)

## Enunciado

Antônio, 35 anos, chega ao pronto socorro com queixa de dor lombar esquerda de intensidade 10/10 iniciada há 9 horas que vem apresentando piora progressiva, e irradiou-se para região escrotal e face interna da coxas ipslaterais. Apresentou dois episódios de vômitos e hematúria macroscópica. Nega febre. A dor permanece apesar do uso de analgesia opioide. Ao exame, apresenta temperatura 36,4°C, PA 130×75 mmHg, pulso 90 bpm, FR 14 irpm, abdômen plano, flácido, indolor, Giordano negativo. Realizou exames laboratoriais: hemograma normal, creatinina 0,8 mg/dl, PCR 31 mg/L, sumário de urina com incontáveis hemácias. Realizou tomografia computadorizada de abdômen que mostrou cálculo ureteral à esquerda medindo 0,4 cm, causando moderada ureterohidronefrose amontante. Diante deste quadro, qual é a melhor conduta:

## Alternativas

**A)** Internação e antibioticoterapia de amplo espectro.

**B)** Passagem de cateter duplo J à esquerda, em caráter de urgência.

**C)** Ureterorrenolitotripsia rígida a laser.

**D)** Incialmente, terapia medicamentosa expulsiva.

**E)** Nenhuma das anteriores.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando optar por desobstrução urgente vs terapia expulsiva no cálculo ureteral.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 232900?

A alternativa correta é a letra D: Incialmente, terapia medicamentosa expulsiva.

### De qual prova é a questão 232900?

A questão 232900 faz parte da prova HEDA de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 232900?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.
