CERMAM/2026

Questão 233684

Paciente de sexo masculino, 18 anos, é atendido em pronto-socorro, vítima de ferimento abdominal penetrante por arma de fogo em mesogástrio e HD, sendo submetido a laparotomia exploradora que evidenciou moderada quantidade de sangue livre na cavidade, lesões transfixantes no estômago e cólon transverso e 3 ferimentos no intestino delgado e no seu mesentério. Demais vísceras abdominais sem evidência de lesão. A conduta tomada foi a lavagem da cavidade e sutura simples das lesões e o paciente foi encaminhado a enfermaria no pós-operatório. Você foi chamado pela enfermagem para avaliar este paciente no 5º. dia de pós-operatório, devido a evolução insatisfatória, com dor abdominal difusa, febre e saída de secreção pela ferida cirúrgica. O paciente se apresentava em REG, febril (38,5 C), FC: 100bpm, FR: 28irpm, P.A.: 80x50mmHg. Seu abdome era distendido, difusamente doloroso à palpação. Você retirou dois pontos da ferida cirúrgica e observou abundante drenagem de secreção de cor esverdeada e odor bastante fétido. Sobre os próximos passos na abordagem deste paciente, assinale a alternativa INCORRETA:

Sua resposta

Solução da questão

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: escolha da técnica de abdome aberto (curativo a vácuo vs bolsa de Bogotá) no controle de sepse abdominal.

Revele a solução completa
Revelar solução

Perguntas frequentes

Qual é a resposta correta da questão 233684?

A alternativa correta é a letra A: Caso a nova abordagem cirúrgica indique tratamento com abdome aberto, a instabilidade hemodinâmica secundária a infecção intra-abdominal complicada contraindica o curativo abdominal à vácuo como parte do tratamento deste paciente, sendo o damage control com bolsa de Bogotá a conduta preferencial neste momento.

De qual prova é a questão 233684?

A questão 233684 faz parte da prova CERMAM de 2026.

Onde encontro a resolução comentada da questão 233684?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.

Conteúdo educacional da MEDsimple.