# Questão 233686 de medicina — CERMAM 2026

- Prova: CERMAM 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/233686)

## Enunciado

Paciente do sexo feminino, 15 anos, apresenta quadro de dor em FID, de início súbito, progressiva, de intensidade moderada a intensa, há cerca de 8 horas, acompanhada de náuseas e vômitos. Fez uso de sintomáticos no domicílio, sem sucesso. Menarca aos 11 anos, com ciclos irregulares. Última menstruação há 1 mês. Nega leucorreia. Ao exame físico, a paciente se encontra em BEG, normocorada, FC: 80bpm, FR: 16irpm, P.A.: 110x70mmHg. Seu abdome é plano, flácido, doloroso à palpação profunda em FID, sem sinais claros de irritação peritoneal. Foi submetida a ultrassom à beira leito que evidenciou ovário direito aumentado de volume às custas de massa cística de cerca de 8cm, deslocado para a linha média em posição retrouterina e pequena quantidade de líquido na pelve. Sobre o caso, assinale a alternativa CORRETA:

## Alternativas

**A)** Os dados apresentados sugerem abdome agudo de tratamento clínico secundário a lesão cística ovariana, sendo indicado tratamento sintomático e encaminhamento para avaliação ginecológica ambulatorial.

**B)** Os dados fornecidos são altamente sugestivos de prenhez tubária não rôta, com abordagem via laparotomia preferencial à laparoscópica neste momento.

**C)** A ultrassonografia com Doppler confirmaria a necessidade urgente de abordagem cirúrgica para esta paciente.

**D)** Tanto os dados da história quanto do exame físico são inespecíficos e a ultrassonografia mostra doença cística não complicada, o que sugere que o quadro deve ser secundário a apendicite aguda em fase inicial.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: suspeita de torção anexial e o papel (limitado, porém útil) do Doppler na decisão de cirurgia urgente.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 233686?

A alternativa correta é a letra C: A ultrassonografia com Doppler confirmaria a necessidade urgente de abordagem cirúrgica para esta paciente.

### De qual prova é a questão 233686?

A questão 233686 faz parte da prova CERMAM de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 233686?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.