Questão 233687

Os dados acima fecham quadro clássico de fissura anal secundária ao trauma da defecação difícil, estando indicado tratamento com pomadas a base de bloqueadores de canal de cálcio, como o diltiazem.

Devido ao curto tempo de evolução, uma boa opção de tratamento é a excisão da lesão ou evacuação cirúrgica do coágulo, com melhora rápida dos sintomas e menor recorrência da doença.

Os dados acima nos permitem afirmar que se trata de urgência cirúrgica, com tratamento baseado em incisão, drenagem e antibioticoterapia, devido o risco de evolução para gangrena de Fournier.

Devido ao risco aumentado de neoplasia anal, a paciente deve ser submetida a biópsia ambulatorial da lesão e retossigmoidoscopia para avaliação da extensão da doença.