CERMAM/2025

Questão 234277

Paciente do sexo feminino, diabética, 72 anos de idade, é encaminhada de hospital do Interior do Estado para melhor suporte clínico e conduta especializada. A paciente iniciou quadro de dor tipo cólica em hipocôndrio direito, progressiva, irradiada para o dorso, associada a vômitos, iniciada após alimentação rica em gordura, há 6 dias sendo internada para tratamento clínico com analgesia e antibióticos. No entanto, evoluiu de forma insatisfatória, com queda do estado geral, persistência da dor e vômitos e início de febre, sendo solicitada sua transferência para Manaus. À admissão, a paciente se apresentava em regular estado geral, sonolenta, anictérica, taquicárdica, levemente taquipneica e hipotensa, com abdome algo distendido onde se palpa massa dolorosa em hipocôndrio direito. Leucograma: 18.000 com desvio à esquerda, uréia: 68mg/dl, creatinina 2.0mg/dl, TAP: 60%. A ultrassonografia evidenciou vesícula biliar distendida de paredes espessadas com infiltração de gás, com conteúdo espesso com debris, contendo cálculos e presença de nível hidroaéreo no seu interior. Sobre o caso acima, assinale a alternativa INCORRETA:

Sua resposta

Solução da questão

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: indicação de drenagem biliar (colecistostomia) versus colecistectomia imediata na colecistite…

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Perguntas frequentes

Qual é a resposta correta da questão 234277?

A alternativa correta é a letra D: Devido ao risco iminente de perfuração da vesícula, podemos afirmar que não haverá melhora das repercussões sistêmicas sem colecistectomia urgente para este caso.

De qual prova é a questão 234277?

A questão 234277 faz parte da prova CERMAM de 2025.

Onde encontro a resolução comentada da questão 234277?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.

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