# Questão 234303 de medicina — CERMAM 2024

- Prova: CERMAM 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/234303)

## Enunciado

Jaime, 57 anos, morador de cidade com epidemia de dengue, procura a UBS com quadro de febre de até 39 °C há 3 dias associado à dor retro orbital de forte intensidade e mialgia. Sem quaisquer outras queixas. Apresenta diabetes mellitus em uso de metformina 850mg/dia – última hemoglobina glicada: 7,2%. Nega outras doenças. No exame físico, bom estado geral, hidratado, corado, eupneico. Temperatura axilar: 38,2 °C, frequência cardíaca: 104 bpm, pressão arterial: 128/80 mmHg, frequência respiratória: 18 mrpm. Ausculta cardíaca e pulmonar normais. Abdômen com dor discreta à palpação difusamente, sem dor à descompressão súbita. Ausência de visceromegalias. Conjuntiva normal. Ausência de lesões de pele. Prova do laço negativa. Depois da avaliação, Jaime é notificado como caso suspeito de dengue. Seguindo o fluxograma mais recente de classificação de risco para dengue do Ministério da Saúde, a conduta mais adequada é iniciar:

## Alternativas

**A)** Hidratação oral, prescrever paracetamol, conforme sintomas, e liberar paciente para ser reavaliado quando cessar a febre (período em que costumam ocorrer as complicações) ou antes se sinais de alerta.

**B)** Hidratação oral, solicitar hemograma com plaquetas (conforme fluxo local) e prescrever paracetamol, conforme sintomas. Liberar o paciente para ser reavaliado o mais breve possível, assim que o exame esteja pronto ou antes se sinais de alerta.

**C)** Hidratação venosa, imediatamente, e sintomáticos conforme necessidade. Encaminhar para o hospital para realização de exames laboratoriais. Orientar que, caso seja liberado depois da avaliação inicial no hospital, deve retornar em 48 horas ou antes se sinais de alerta.

**D)** Hidratação oral e prescrever paracetamol, conforme sintomas. Se disponível no local, solicitar hemograma com plaquetas e liberar paciente apenas se exame normal e depois de reavaliação clínica, com orientação de retorno em 48 horas ou antes se sinais de alerta.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando pedir hemograma e reter para reavaliação no suspeito de dengue sem sinais de alarme, mas com…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 234303?

A alternativa correta é a letra D: Hidratação oral e prescrever paracetamol, conforme sintomas. Se disponível no local, solicitar hemograma com plaquetas e liberar paciente apenas se exame normal e depois de reavaliação clínica, com orientação de retorno em 48 horas ou antes se sinais de alerta.

### De qual prova é a questão 234303?

A questão 234303 faz parte da prova CERMAM de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 234303?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.