# Questão 234380 de medicina — CERMAM 2024

- Prova: CERMAM 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/234380)

## Enunciado

Marta tem 39 anos e há 5 dias iniciou quadro de febre alta, associada a dor em hemitórax direito e tosse produtiva. Ao exame físico encontra-se consciente e orientada no tempo e no espaço. Apresenta frêmito toracovocal aumentado em base direita e ausculta de crepitações finas em terço inferior de hemitórax direito. FC 85 bpm. FR 19 irpm. Pressão arterial 110x80 mmHg e SpO2 96% a.a. Radiografia de tórax evidenciando opacidades acinares em lobo inferior direito com presença de broncograma aéreo. Paciente sem comorbidades clínicas conhecidas. Laboratório: Ureia 22, Leucócitos 16563 com 85% de segmentados. Qual a conduta mais apropriada para o caso?

## Alternativas

**A)** Solicito hemocultura em 2 sítios, início fase rápida com cristalóide, início antibioticoterapia de amplo espectro enquanto aguardo resultado de hemocultura.

**B)** Início empiricamente tratamento para tuberculose pulmonar com esquema básico de acordo com o peso e solicito exame de escarro para posterior confirmação diagnóstica.

**C)** Início betalactâmico oral para tratamento ambulatorial, orientando a procurar novamente atendimento médico caso a febre não ceda em até 72 horas.

**D)** Solicito internação hospitalar, prescrevo quinolona respiratória endovenosa associada a corticoide oral.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: estratificação de gravidade na pneumonia comunitária para decidir tratamento ambulatorial vs internação.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 234380?

A alternativa correta é a letra C: Início betalactâmico oral para tratamento ambulatorial, orientando a procurar novamente atendimento médico caso a febre não ceda em até 72 horas.

### De qual prova é a questão 234380?

A questão 234380 faz parte da prova CERMAM de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 234380?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.