CERMAM/2024

Questão 234384

Mulher, 55 anos de idade, em amenorreia há 2 anos, foi encaminhada pelo clínico ao ambulatório de endocrinologia por alteração da função tireoidiana e perda de campo visual. Apresentava TSH 0,85 mUI/mL (VR: 0,4 a 4,0) e T4 livre 0,55 ng/dL (VR: 0,9 a 1,8). Foram solicitados então os seguintes exames:

T4 livre: 0,72 ng/dL

TSH: 0,94 mUI/mL

FSH: 2,5 mUI/mL (VR: 3,6 a 16,6)

LH: 2,0 mUI/mL (VR: 1,1 a 11,1)

Cortisol: 7,0 mcg/dL (VR: 5,0 a 25)

ACTH: 13,1 pg/mL (VR: < 46)

IGF-1: 62 ng/mL (VR: 83 a 241)

Prolactina: 88 ng/dL (VR: 5 a 25)

Prosseguindo a investigação, a ressonância magnética da sela túrcica evidenciou lesão hipofisária de 4,0 x 2,5 x 2,9 cm em região selar compatível com adenoma hipofisário. Assinale a alternativa CORRETA sobre o caso acima:

Sua resposta

Solução da questão

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: a suspeita de efeito gancho em macroadenoma com prolactina “apenas” moderadamente elevada.

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Perguntas frequentes

Qual é a resposta correta da questão 234384?

A alternativa correta é a letra A: A dosagem de prolactina diluída é obrigatória neste caso para a exclusão do efeito gancho.

De qual prova é a questão 234384?

A questão 234384 faz parte da prova CERMAM de 2024.

Onde encontro a resolução comentada da questão 234384?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.

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