Questão 234637

Policial 32 anos, vítima de ferimento por arma de fogo em tórax durante troca de tiros com traficantes, é atendido por você em um Pronto Socorro com equipe multiprofissional treinada para o trauma e bons recursos diagnósticos. O paciente apresenta orifício de entrada a nível do 7º espaço intercostal direito, sem orifício de saída. Ao exame físico, apresenta-se em BEG, discretamente dispneico e taquicárdico, normotenso. A ausculta torácica revela diminuição do murmúrio vesicular à direita. Apresenta, ainda, dor abdominal de leve intensidade à palpação profunda, sem sinais de irritação peritoneal. A radiografia de tórax evidenciou moderado derrame pleural associado a pneumotórax com comprometimento de 50% da expansão pulmonar. Sobre o caso descrito, qual a conduta mais adequada?