# Questão 234806 de medicina — UERN 2025

- Prova: UERN 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/234806)

## Enunciado

Cleberson, 45 anos, coveiro, procurou pronto socorro com queixa de dispneia aos esforços, inchaço nas pernas e dificuldade para dormir por angústia no peito e falta de ar. Sabe-se hipertenso desde os 30 anos, em exame médico admissional. Nunca procurou tratamento porque se sentia bem, mas no último ano procurou a emergência duas vezes, pois sua pressão estava acima de 200/120. Está em uso de losartana 50mg/dia e hidroclorotiazida, 25 mg. Ao exame físico, apresenta ausculta pulmonar com crepitantes bibasais e sibilância difusa; ausculta cardíaca com ritmo regular, bulhas normofonéticas, presença de B3 e sopro 2+ audível no 5o espaço intercostal esquerdo com irradiação para o dorso; ictus palpável no 6o espaço intercostal esquerdo, duas polpas digitais; edema de membros inferiores (MMII) 2+, extremidades pouco aquecidas e perfusão capilar de 3 s. Quando submetido ao ECG de repouso na unidade de saúde, apresentou o seguinte traçado:Com base no caso acima, responda: Quais são os achados eletrocardiográficos que corroboram sua suspeita diagnóstica?

## Alternativas

**A)** Ritmo sinusal, eixo em + 30o, isquemia subendocárdica em parede anterior e lateral

**B)** Ritmo sinusal, eixo + 30o, sobrecarga ventricular esquerda (SVE) com alterações secundárias da repolarização

**C)** Ritmo sinusal, eixo + 30o, supradesnivelamento do segmento ST em parede anterior com imagem em espelho em parede inferior

**D)** Ritmo sinusal, eixo + 120o, bloqueio atrioventricular (BAV) de 1o grau, bloqueio de ramo esquerdo com alterações secundárias da repolarização

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: como diferenciar SVE com padrão de “strain” de isquemia aguda no ECG.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 234806?

A alternativa correta é a letra B: Ritmo sinusal, eixo + 30o, sobrecarga ventricular esquerda (SVE) com alterações secundárias da repolarização.

### De qual prova é a questão 234806?

A questão 234806 faz parte da prova UERN de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 234806?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.