# Questão 235937 de medicina

- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/235937)

## Enunciado

Mulher, 35 anos de idade, é admitida no PS com queixa de dor em cólica no hipocôndrio direito há 3 dias, com melhora há 1 dia, quando passou a apresentar urina escura e olhos amarelados. Exame físico: BEG, afebril, ictérica +/4+. Ultrassonografia: cálculos na vesícula biliar e um cálculo no colédoco. Hemograma sem leucocitose, bilirrubina direta = 2,5 mg/dL (VR: < 0,3 mg/dL) e amilase = 105 UI/L (VR: < 125 UI/L). Colangiorressonância: hepatocolédoco medindo 10 mm contendo um cálculo de 1 cm. Qual é a melhor conduta?

## Alternativas

**A)** Papilotomia com retirada do cálculo por via endoscópica e colecistectomia laparoscópica na mesma internação.

**B)** Papilotomia com retirada do cálculo por via endoscópica e colecistectomia laparoscópica, após 4 a 6 semanas.

**C)** Papilotomia com retirada do cálculo por via endoscópica e colecistectomia laparoscópica em um só tempo cirúrgico, após 4 a 6 semanas.

**D)** Colecistectomia por via laparoscópica e programar a realização de papilotomia endoscópica para clareamento da via biliar.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: o momento ideal da colecistectomia após CPRE na coledocolitíase, mesmo sem colangite.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 235937?

A alternativa correta é a letra A: Papilotomia com retirada do cálculo por via endoscópica e colecistectomia laparoscópica na mesma internação.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 235937?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.