Questão 236088

Mulher de 23 anos, previamente saudável, procura pronto-socorro com dor abdominal em hipocôndrio direito há 3 dias, irradiada para ombro direito, de forte intensidade, associada a febre baixa e a corrimento vaginal purulento. Nega litíase biliar prévia. Ao exame, apresenta dor à palpação do hipocôndrio direito sem icterícia.

O exame ginecológico revela dor à mobilização do colo uterino. Ultrassonografia de abdome superior mostra vesícula biliar de paredes finas, sem cálculos, vias biliares sem dilatação.

O diagnóstico mais provável é