# Questão 236184 de medicina — HSJ-PR - Hospital San Julian 2026

- Prova: HSJ-PR - Hospital San Julian 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/236184)

## Enunciado

Um homem de 62 anos, com histórico de hipertensão arterial, é trazido pela Neurologia em protocolo AVC após realização de tomografia de crânio por apresentar inicio súbito de fraqueza no lado direito do corpo e dificuldade para falar há cerca de 2 horas. Ao exame físico encontra se vigil, com afasia de expressão e hemiparesia direita (NIHSS score 12). Seus sinais vitais são: PA 160/90 mmHg, FC 80 bpm, FR 16 irpm e SatO2 98% em ar ambiente. A tomografia computadorizada (TC) de crânio sem contraste, realizada em 15 minutos da chegada, não evidenciou hemorragia intracraniana nem sinais de infarto estabelecido. Diante deste quadro clínico qual das seguintes condutas representa a primeira e mais urgente ação terapêutica para este paciente?

## Alternativas

**A)** Administrar aspirina 300 mg e Clopidogrel 300 mg via oral imediatamente.

**B)** Iniciar infusão de alteplase intravenosa (r-tPA) o mais rápido possível.

**C)** Agendar ressonância magnética (RM) de crânio para melhor caracterização da lesão.

**D)** Realizar consulta com neurocirurgia para possível descompressão.

**E)** Controle rigoroso da pressão arterial para abaixo de 120/80 mmHg com medicação intravenosa.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: indicação imediata de trombólise IV no AVC isquêmico elegível (janela e controle pressórico).

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 236184?

A alternativa correta é a letra B: Iniciar infusão de alteplase intravenosa (r-tPA) o mais rápido possível.

### De qual prova é a questão 236184?

A questão 236184 faz parte da prova HSJ-PR - Hospital San Julian de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 236184?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.