Questão 236189

Um homem de 26 anos com anemia falciforme (HbSS) procura a Unidade Referenciada devido queixa de dor torácica intensa há 6 horas. A dor iniciou em hemitórax direito, irradiando para a linha axilar média, e é acompanhada de dor em ambas as pernas, semelhante às crises anteriores. Ele refere leve dispneia, mas nega tosse produtiva ou febre. Faz uso regular de hidroxiureia e ácido fólico. Tem histórico de 2 a 3 crises vaso-oclusivas por ano, geralmente controladas com hidratação e morfina. Sua última transfusão foi há 8 meses. Exame físico: paciente em dor moderada, taquipneico, PA 112/70 mmHg, FC 104 bpm, FR 22 irpm, temperatura 36,9 °C, SpO₂ 94% em ar ambiente. Murmúrio vesicular discretamente diminuído na base direita. Dor à palpação das pernas, sem edema assimétrico. Qual das seguintes condutas é mais apropriada neste momento?