# Questão 236217 de medicina — HSJ-PR - Hospital San Julian 2026

- Prova: HSJ-PR - Hospital San Julian 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/236217)

## Enunciado

Um recém-nascido (RN) a termo, com 38 semanas de idade gestacional, nasce por parto cesárea, com líquido amniótico claro, hipotônico e sem chorar. O clampeamento do cordão umbilical é realizado de maneira imediata e os primeiros passos da reanimação neonatal são realizados (aquecimento, posicionamento e secagem). É verificado que o RN apresenta apneia e Frequência Cardíaca (FC) de 80 batimentos por minuto (bpm). Imediatamente, a equipe inicia a Ventilação com Pressão Positiva (VPP) com ar ambiente (O2 a 21%) por meio de balão autoinflável e máscara facial. Após 30 segundos de VPP realizada, a ausculta cardíaca revela que a FC permanece em 75 bpm, e não há expansão torácica visível. Qual é a próxima conduta imediata e coordenada a ser realizada pela equipe de reanimação conforme as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria?

## Alternativas

**A)** Aumentar a concentração de oxigênio para 100% e repetir a VPP por mais 30 segundos.

**B)** Inserir uma sonda orogástrica para descomprimir o estômago antes de continuar a VPP.

**C)** Iniciar a massagem cardíaca coordenada com a VPP devido à persistência da bradicardia (FC 75 bpm).

**D)** Realizar a sequência de ações corretivas, verificando ajuste da máscara, reposicionamento da cabeça e aumento gradual da pressão inspiratória.

**E)** Considerar a intubação traqueal imediatamente, pois a falha da VPP com máscara, após 60 segundos de vida, indica via aérea avançada.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: correção imediata da VPP inefetiva antes de escalar para compressões, O2 alto ou via aérea avançada.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 236217?

A alternativa correta é a letra D: Realizar a sequência de ações corretivas, verificando ajuste da máscara, reposicionamento da cabeça e aumento gradual da pressão inspiratória.

### De qual prova é a questão 236217?

A questão 236217 faz parte da prova HSJ-PR - Hospital San Julian de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 236217?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.