# Questão 236221 de medicina — HSJ-PR - Hospital San Julian 2026

- Prova: HSJ-PR - Hospital San Julian 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/236221)

## Enunciado

Uma criança de 7 anos de idade é internada com diagnóstico de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) grave. Após 48 horas de tratamento empírico com antibióticos, ela mantém febre alta, taquipneia e dor torácica. A radiografia de tórax e a ultrassonografia confirmam um Derrame Pleural Parapneumônico (DPP) extenso. Uma toracocentese é realizada, e a análise do líquido pleural (LP) apresenta as seguintes características: · pH do LP: 7,15 · Glicose do LP: 35 mg/dL · LDH do LP: 1.500 U/L · Aspecto: Seroso turvo. De acordo com as diretrizes de 2024 sobre PAC Complicadas, a persistência dos sintomas após 48 horas e os achados laboratoriais do líquido pleural indicam um quadro de Derrame Parapneumônico Complicado. Qual das características do líquido pleural listadas abaixo, isoladamente ou em conjunto, é um indicativo de alto risco de septações/loculações e, consequentemente, uma indicação de drenagem pleural simples?

## Alternativas

**A)** Concentração de lactato desidrogenase (LDH) abaixo de 1000 UI.

**B)** Presença de organismos visíveis na coloração de Gram e glicose acima de 50 mg/dL.

**C)** Glicose acima de 50 mg/dL e LDH acima de 1000UI.

**D)** PH abaixo de 7,20, mesmo sem pus franco, e LDH acima de 1000 UI.

**E)** Presença de pus franco ou leucócitos aumentados, pH maior que 7,20 e glicose abaixo de 35mg/dL.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: critérios bioquímicos do líquido pleural que predizem loculações e indicam drenagem no derrame parapneumônico.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 236221?

A alternativa correta é a letra D: PH abaixo de 7,20, mesmo sem pus franco, e LDH acima de 1000 UI.

### De qual prova é a questão 236221?

A questão 236221 faz parte da prova HSJ-PR - Hospital San Julian de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 236221?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.