# Questão 236226 de medicina — HSJ-PR - Hospital San Julian 2026

- Prova: HSJ-PR - Hospital San Julian 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/236226)

## Enunciado

Um adolescente de 13 anos é internado em uma enfermaria pediátrica no segundo dia de pós-operatório de osteossíntese por fratura complexa de tíbia. Apesar do uso regular de Ibuprofeno e Paracetamol em doses máximas, o paciente refere dor persistente, classificada como intensa (Escore 8 na Escala Visual Analógica - EVA). O profissional de saúde decide seguir a Escada Analgésica Pediátrica da Organização Mundial de Saúde (OMS). Qual é a conduta farmacológica CORRETA para atingir o controle álgico desse paciente, de acordo com o manejo da dor moderada a intensa (Degrau 2)?

## Alternativas

**A)** Adicionar Codeína aos analgésicos e AINEs, pois é o opioide fraco que atua no Degrau 2 da escada pediátrica, sendo seguro para adolescentes.

**B)** Iniciar Tramadol por via oral, na dose de 0,7 a 2 mg/kg/dose cada 4-6 horas, pois é o único opioide fraco liberado pela ANVISA a partir do primeiro ano de vida.

**C)** Administrar morfina por via intravenosa, na dose de 0,05 mg/kg/dose, visto que o alto risco de depressão respiratória em adolescentes exige doses conservadoras.

**D)** Iniciar Morfina por Via oral, na dose de 0,05 mg/kg/dose a 0,1 mg/kg/dose, mantendo- a como primeira linha de opioide forte no tratamento da dor intensa.

**E)** Iniciar Morfina por via oral, na dose de 0,15 mg/kg/dose a 0,3 mg/kg/dose, mantendo-a como primeira linha de opioide forte no tratamento da dor intensa.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: a atualização da escada analgésica pediátrica (abandono de “opioide fraco” e preferência por morfina VO com…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 236226?

A alternativa correta é a letra E: Iniciar Morfina por via oral, na dose de 0,15 mg/kg/dose a 0,3 mg/kg/dose, mantendo-a como primeira linha de opioide forte no tratamento da dor intensa.

### De qual prova é a questão 236226?

A questão 236226 faz parte da prova HSJ-PR - Hospital San Julian de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 236226?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.