# Questão 236520 de medicina — HSJ-PR - Hospital San Julian 2024

- Prova: HSJ-PR - Hospital San Julian 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/236520)

## Enunciado

Mulher de 40 anos de idade, caucasiana, procura atendimento ambulatorial com queixas de sintomas vasomotores que iniciaram há aproximadamente 2 meses. Refere que sua última menstruação ocorreu há 6 meses. Alguns meses após a última menstruação ela preocupou-se com a ausência do fluxo e realizou um teste de BhCG sanguíneo, o qual foi negativo. No histórico médico há registro de que esta paciente é hipertensa crônica, com diagnóstico aos 35 anos, sem fatores de risco aparentes e com investigação para HAS secundária até o momento negativa. Todavia apresenta níveis tensionais de difícil controle. É cronicamente sedentária e tem maus hábitos alimentares. Seus níveis glicêmicos atuais são compatíveis com resistência aumentada à insulina, porém, sem critérios para diagnóstico de diabete. Ao exame físico, os únicos dados positivos foram PA de 160/120, IMC de 29,7, sem outros achados. O médico assistente depara-se com o dilema de prescrever ou não tratamento farmacológico para controle dos sintomas vasomotores da paciente. Dentre as alternativas abaixo, qual relaciona a resposta correta sobre oferecer terapia hormonal ou não, assim como o argumento que justifica a decisão?

## Alternativas

**A)** Oferecer terapia hormonal, pois a paciente tem menos de 60 anos.

**B)** Oferecer terapia hormonal, pois o fato de ser hipertensa não contraindica o uso de estrogênios.

**C)** Não oferecer terapia hormonal, pois a paciente está em estado pré-diabético.

**D)** Não oferecer terapia hormonal, pois a paciente ainda não tem diagnóstico firmado de menopausa (pelo menos 12 meses sem fluxo menstrual).

**E)** Não oferecer terapia hormonal neste momento, pois a paciente apresenta hipertensão arterial crônica com mau controle.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: a contraindicação de terapia hormonal quando há hipertensão grave/não controlada, mesmo com sintomas…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 236520?

A alternativa correta é a letra E: Não oferecer terapia hormonal neste momento, pois a paciente apresenta hipertensão arterial crônica com mau controle.

### De qual prova é a questão 236520?

A questão 236520 faz parte da prova HSJ-PR - Hospital San Julian de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 236520?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.