Gestante de 9 semanas com palpitações, perda ponderal e bócio difuso. TSH <0,01 mUI/L e T4 livre elevado. Sorologia com TRAb positivo, confirmando doença de Graves. Qual é a conduta inicial mais apropriada?
SMITH PW, HANKS LR, SALOMONE LJ, HANKS JB. EM: TOWNSEND CM, BEAUCHAMP RD, EVERS RME, MATTOS KL. Sabiston Tratado de Cirurgia – A Base Biológica da Prática Cirúrgica Moderna. São Paulo. Elsevier, 2019.
O avaliador gostaria que você respondesse sobre: escolha e timing do antitireoidiano na gestação com Graves (PTU no 1º trimestre e troca para metimazol depois).
A alternativa correta é a letra B: Iniciar propiltiouracil (PTU) no primeiro trimestre e trocar para metimazol no 2º-3º trimestres; monitorar T4 livre/TSH a cada 2-6 semanas.
A questão 236647 faz parte da prova HAC de 2026.
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