# Questão 236647 de medicina — HAC 2026

- Prova: HAC 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/236647)

## Enunciado

Gestante de 9 semanas com palpitações, perda ponderal e bócio difuso. TSH <0,01 mUI/L e T4 livre elevado. Sorologia com TRAb positivo, confirmando doença de Graves. Qual é a conduta inicial mais apropriada?

SMITH PW, HANKS LR, SALOMONE LJ, HANKS JB. EM: TOWNSEND CM, BEAUCHAMP RD, EVERS RME, MATTOS KL. Sabiston Tratado de Cirurgia – A Base Biológica da Prática Cirúrgica Moderna. São Paulo. Elsevier, 2019.

## Alternativas

**A)** Iniciar metimazol no 1º trimestre e manter até o parto.

**B)** Iniciar propiltiouracil (PTU) no primeiro trimestre e trocar para metimazol no 2º-3º trimestres; monitorar T4 livre/TSH a cada 2-6 semanas.

**C)** Realizar iodoterapia com iodo radioativo (IRA) imediatamente.

**D)** Indicar tireoidectomia total agora (1º trimestre) para controle rápido.

**E)** Não tratar, pois trata-se de hipertireoidismo leve mediado por hCG e autolimitado.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: escolha e timing do antitireoidiano na gestação com Graves (PTU no 1º trimestre e troca para metimazol depois).

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 236647?

A alternativa correta é a letra B: Iniciar propiltiouracil (PTU) no primeiro trimestre e trocar para metimazol no 2º-3º trimestres; monitorar T4 livre/TSH a cada 2-6 semanas.

### De qual prova é a questão 236647?

A questão 236647 faz parte da prova HAC de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 236647?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.