# Questão 236653 de medicina — HAC 2026

- Prova: HAC 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/236653)

## Enunciado

Homem de 27 anos, previamente hígido, apresenta dor em FID há 7 dias, febre baixa e anorexia. Exame: dor e defesa em FID; sem sinais de peritonite difusa.Leucócitos: 15.200/mm³. TC com contraste EV mostra apendicite perfurada com abscesso localizado de 6 cm no quadrante inferior direito. Está hemodinamicamente estável. Qual é a melhor conduta inicial?

RICHMOND B. Apêndice EM: TOWNSEND CM, BEAUCHAMP RD, EVERS RME, MATTOS KL. Sabiston Tratado de Cirurgia – A Base Biológica da Prática Cirúrgica Moderna. São Paulo. Elsevier, 2019.

## Alternativas

**A)** Laparotomia com apendicectomia imediata, lavagem e colocação rotineira de dreno, seguida de alta precoce.

**B)** Apendicectomia laparoscópica imediata com fechamento primário da pele e antibiótico por dose única.

**C)** Antibioticoterapia de amplo espectro (cobertura para anaeróbios e Gram-negativos) + drenagem percutânea guiada por TC do abscesso, mantendo o dreno por alguns dias; reavaliação clínica e laboratorial.

**D)** Aspiração nasogástrica de rotina por 48-72 h e observação clínica sem antibiótico.

**E)** Ileocolectomia direita pela dificuldade técnica esperada em tecido inflamado crônico.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: manejo inicial do abscesso apendicular grande e localizado em paciente estável.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 236653?

A alternativa correta é a letra C: Antibioticoterapia de amplo espectro (cobertura para anaeróbios e Gram-negativos) + drenagem percutânea guiada por TC do abscesso, mantendo o dreno por alguns dias; reavaliação clínica e laboratorial.

### De qual prova é a questão 236653?

A questão 236653 faz parte da prova HAC de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 236653?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.