Questão 236656

Analise as assertivas abaixo sobre doenças perianais:

I. A hidradenite supurativa envolve principalmente regiões intertriginosas (axila, virilha, inframamária, perianal e perineal) e cursa com inflamação crônica, supuração e formação de trajetos fistulosos cutâneos, muitas vezes associados a fibrose.

II. Na hidradenite perianal, os trajetos fistulosos têm origem distal à linha pectínea, o que a diferencia das fístulas criptoglandulares e daquelas da doença de Crohn, que geralmente se originam proximalmente a essa linha.

III. A excisão alargada das lesões de hidradenite apresenta baixa taxa de recorrência (<10%) e quase sempre leva a cicatrização rápida e completa em semanas, sem necessidade de cuidados prolongados com a ferida.

IV. Na doença de Crohn, as manifestações perianais (fissuras, fístulas, abscessos) são frequentes e podem indicar atividade da doença intestinal proximal.

O diagnóstico e tratamento muitas vezes requerem exame sob anestesia para avaliação adequada. Assinale a alternativa CORRETA:

MERCHEA A, LARSON DW. Ânus. EM: TOWNSEND CM, BEAUCHAMP RD, EVERS RME, MATTOS KL. Sabiston Tratado de Cirurgia – A Base Biológica da Prática Cirúrgica Moderna. São Paulo. Elsevier, 2019.