Questão 236708
Paciente masculino, 62 anos, encaminhado ao hospital por febre, tosse produtiva e dispneia há 3 dias. HMP: Diabetes Mellitus tipo 2, nega internações recentes, nega histórico compatível com imunossupressão. Ao exame: responsivo porém desorientado no tempo, T 38.8 °C, PA 110/80 mmHg, FC 98 bpm, FR 20 IRPM, SpO2 93% em ar ambiente. Expansibilidade torácica preservada globalmente, FTV aumentado e presença de estertores finos em terço inferior de hemitórax direito. Laboratório: Hb 14, Leucócitos 15.600, Bastões 6%, plaquetas 280.000, ureia 18, creatinina 0,6. Rx tórax com infiltrado em base pulmonar direita e broncogramas aéreos, com mínimo derrame pleural à direita. Painel viral positivo para Influenza. Considerando sua principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa MENOS ADEQUADA PARA O MANEJO DESTE PACIENTE em ambiente hospitalar:
(Jones, Barbara E et al. “Diagnosis and Management of Community-acquired Pneumonia. An Official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline.” American journal of respiratory and critical care medicine.10.1164/rccm.202507-1692ST. 18 Jul. 2025)