Questão 237267

Em casos de pequeno sangramento, em que se verifica um TTPA alto, deve-se suspender a heparina por duas a quatro horas e, cessado o sangramento, pode-se retornar a heparinização.

Nos casos de grande sangramento, a heparina deve ser suspensa imediatamente iniciando suporte pressórico e transfusão se necessário.

Ao calcular a dose de protamina, deve-se levar em conta a via de administração e a meia vida da heparina não fracionada (HFN), que é de aproximadamente 180 minutos.

Reações urticariformes, broncoespasmo e até mesmo choque anafilático podem ocorrer, embora sejam raras.

Trombocitopenia precoce aparece nas primeiras 24-48 horas, é discreta e sem significado clínico.