# Questão 237279 de medicina — HAC 2025

- Prova: HAC 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/237279)

## Enunciado

Paciente feminina, 68 anos, com diagnóstico de osteopenia há dois anos, procura atendimento devido a dores ósseas difusas. Relata menopausa desde os 50 anos e nega fraturas anteriores. Exames laboratoriais recentes mostram níveis de cálcio sérico normais e vitamina D em 25 ng/mL. Densitometria óssea revela T-score de -2,3 na coluna lombar e -1,9 no fêmur. A paciente apresenta histórico familiar de fratura de quadril (mãe aos 72 anos). O cálculo do FRAX Brasil sem DMO indica risco de fratura maior em 10 anos de 15% e fratura de quadril de 4%. Com base nos critérios do FRAX Brasil 2.0, qual das seguintes condutas seria mais adequada para esta paciente?

## Alternativas

**A)** Apenas manter suplementação de cálcio e vitamina D, pois os níveis séricos de vitamina D estão dentro do limite aceitável.

**B)** Iniciar bisfosfonatos, pois o risco de fratura de quadril excede 3%.

**C)** Solicitar nova densitometria óssea em dois anos antes de decidir o tratamento.

**D)** Não iniciar bisfosfonatos, pois o risco de fratura maior em 10 anos está abaixo de 20%.

**E)** Substituir a suplementação de cálcio por cálcio intravenoso, para melhor absorção óssea.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: o limiar de tratamento pelo FRAX Brasil 2.0 quando o risco de quadril ultrapassa 3%.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 237279?

A alternativa correta é a letra B: Iniciar bisfosfonatos, pois o risco de fratura de quadril excede 3%.

### De qual prova é a questão 237279?

A questão 237279 faz parte da prova HAC de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 237279?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.