Questão 237281

Paciente masculino, 72 anos, com hipertensão e insuficiência cardíaca estável, é admitido no pronto-socorro com fraqueza, tontura e redução do débito urinário (300 mL/24 horas) há dois dias. Relata diarreia intensa há três dias, sem febre ou sangue nas evacuações. Ao exame, encontra-se lúcido e orientado, hipotenso (PA 90/60 mmHg), taquicárdico (FC 105 bpm), eupneico em ar ambiente (FR 12 ipm), MV presentes e simétricos sem ruídos adventícios e com sinais de desidratação (mucosas secas e turgor cutâneo diminuído). Exames laboratoriais revelam: creatinina sérica 2,3 mg/dL (valor basal de 1,0 mg/dL), ureia 100 mg/dL, sódio 134 mEq/L e potássio 4,8 mEq/L. Com base no caso acima, assinale a conduta mais adequada para este paciente: