Questão 237360

Uma paciente de 60 anos de idade em acompanhamento ambulatorial por hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, dislipidemia e obesidade, vem ao consultório queixando-se de visão dupla há 1 semana, sem qualquer outra queixa. Faz uso de enalapril, atenolol, hidroclorotiazida, metformina, glimepirida e AAS. No exame clínico, a alteração ilustrada abaixo, quando se pede para a paciente olhar para o sentido indicado na seta, refere-se a: