Questão 237405

Paciente de 35 anos, apresenta dor pélvica aguda após relação sexual, acompanhada de náuseas. Apresenta ciclos menstruais irregulares e não lembra a data da última menstruação. No exame – PA de 90 x 50mmHg, FC 129bpm, abdome doloroso à palpação, hipocorada. Teste de gravidez negativo. Na ultrassonografia transvaginal apresenta grande quantidade de líquido livre na cavidade abdominal com “Debris” e imagem complexa no anexo esquerdo com aspecto de favo de mel, medindo 6 x 6cm. Qual a melhor conduta?