Questão 237409

Evitar o uso de contenção mecânica no tratamento dos quadros de delirium hiperativo, visto que ela pode aumentar o risco de lesões associadas à agitação, bem como pode ser considerada um potencial fator desencadeante do delirium em si.

A prescrição de rastreio, tratamento, ou intervenção invasiva deve considerar o estado funcional do paciente, sua expectativa de vida e o compartilhamento da decisão com o paciente ou, em caso de impossibilidade deste, de seu representante legal.

Não utilizar benzodiazepínicos ou anti-histamínicos para tratar insônia em idosos, pois aumentam o risco de queda e fraturas de quadril, bem como podem promover o agravo de sintomas depressivos e de comprometimento cognitivo.

Em idosos diabéticos com declínio funcional e/ou cognitivo ou em extremos etários, recomenda-se manter a prescrição de medicamentos com intuito de atingir alvos de hemoglobina glicada< 7,5% para minimizar lesões de órgãos-alvo e melhorar a sobrevida.

Evitar a prescrição de inibidores de bomba de prótons de maneira crônica, visto que podem estar diretamente relacionados a desfechos indesejáveis