# Questão 237448 de medicina — PUC-PR 2026

- Prova: PUC-PR 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/237448)

## Enunciado

Em relação ao manejo da pancreatite aguda segundo as atualizações mais recentes das diretrizes internacionais (IAP/APA, AGA, WSES), qual das alternativas abaixo está CORRETA?

## Alternativas

**A)** A realização precoce de CPRE (primeiras 24h) é indicada rotineiramente em todos os pacientes com pancreatite aguda biliar, independentemente da presença de colangite ou obstrução persistente da via biliar.

**B)** O início precoce da nutrição enteral (por via oral ou sonda nasojejunal, conforme tolerância), preferencialmente dentro das primeiras 24–48 horas, está associado a menor risco de infecção e complicações em comparação ao jejum prolongado.

**C)** O uso de antibióticos profiláticos em pacientes com pancreatite aguda grave comprovadamente reduz mortalidade e é recomendado sistematicamente nas diretrizes atuais.

**D)** A reposição volêmica agressiva nas primeiras 24 horas com solução salina isotônica mostrou-se superior à hidratação guiada por metas individualizadas, reduzindo complicações respiratórias e necessidade de UTI.

**E)** A necrosectomia pancreática deve ser realizada precocemente (dentro da primeira semana) em pacientes com necrose infectada documentada, pois há benefício em reduzir sepse e complicações sistêmicas.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: início precoce de nutrição enteral como medida-chave no manejo inicial da pancreatite aguda.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 237448?

A alternativa correta é a letra B: O início precoce da nutrição enteral (por via oral ou sonda nasojejunal, conforme tolerância), preferencialmente dentro das primeiras 24–48 horas, está associado a menor risco de infecção e complicações em comparação ao jejum prolongado.

### De qual prova é a questão 237448?

A questão 237448 faz parte da prova PUC-PR de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 237448?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.