# Questão 237477 de medicina — PUC-PR 2026

- Prova: PUC-PR 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/237477)

## Enunciado

Mulher de 55 anos, hipertensa em uso de losartana 50 mg/dia, procura pronto atendimento relatando que há meses não aferia sua pressão. Refere estar muito preocupada pois aferiu a pressão em casa e estava elevada, mas nega sintomas como cefaleia, dor torácica, dispneia, déficit neurológico ou alteração visual. Ao exame físico, apresenta PA de 190x110 mmHg, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, exame neurológico sem déficits focais e fundo de olho sem sinais de retinopatia aguda.

De acordo com a Última diretriz Americana (2025 AHA/ACC Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation and Management of High Blood Pressure in Adults), qual a conduta mais adequada neste caso?

## Alternativas

**A)** Ajustar o tratamento anti-hipertensivo oral, reforçar a aderência e programar seguimento ambulatorial, sem necessidade de reduzir a pressão de forma imediata no PA.

**B)** Administrar captopril 25 mg por via sublingual, devido ao efeito rápido esperado para controle da pressão arterial, repetir a dose até que atinja PA Sistólica de 160mmHg.

**C)** Prescrever anlodipino 5 mg por via oral, uma vez que apresenta início de ação imediato, mantendo observação por 3 horas para avaliar resposta inicial ao tratamento.

**D)** Iniciar infusão de nitroprussiato em bomba, visando redução imediata de 25% da pressão arterial sob monitorização contínua.

**E)** Ofertar atenolol 50 mg via oral em dose única, devido ao efeito anti-hipertensivo imediato e ação protetora cardíaca.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: a diferença prática entre hipertensão assintomática grave e emergência hipertensiva (quando não baixar PA…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 237477?

A alternativa correta é a letra A: Ajustar o tratamento anti-hipertensivo oral, reforçar a aderência e programar seguimento ambulatorial, sem necessidade de reduzir a pressão de forma imediata no PA.

### De qual prova é a questão 237477?

A questão 237477 faz parte da prova PUC-PR de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 237477?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.