Questão 237487

Você atende na Unidade de Pronto Atendimento uma paciente primípara de 40 anos, ela está no 15º dia pós parto e queixa-se de sangramento vaginal com odor fétido, febre não aferida e mal estar geral. Está em amamentação exclusiva e seu pré natal não teve intercorrências. No parto, teve rotura prematura de membranas e ficou 18 horas em trabalho de parto. Ela não tem doenças e não faz uso de medicações. Ao exame físico apresenta hipocorada ++/+++, T=39°C, FC=100bpm, PA = 100X70mmHg. Mamas ingurgitadas, pele sem hiperemia, expressão láctea. Abdome - doloroso à palpação com útero amolecido e palpado na altura da cicatriz umbilical, lóquios serossanguinolento e com odor fétido, Toque com útero doloroso à mobilização. Com base no diagnóstico clínico, qual o tratamento é mais adequado para a paciente?