# Questão 237516 de medicina — PUC-PR 2026

- Prova: PUC-PR 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/237516)

## Enunciado

Homem de 58 anos, hipertenso e diabético, procura a UBS por dor torácica leve, com 2 meses de evolução episódica, em pontada, sem relação com esforço, e duração de segundos, exame físico e ECG de repouso sem alterações, sem sinais de instabilidade. Solicita encaminhamento ao cardiologista para investigação. De acordo com a organização da APS e os fluxos de referência/contrarreferência do SUS, qual a conduta mais adequada da ESF?

Referência: Brasil. Ministério da Saúde. Política Nacional de Atenção Básica. Brasília: MS; 2017.

## Alternativas

**A)** Encaminhar eletivamente ao cardiologista, pois dor torácica, mesmo atípica, demanda avaliação especializada além da capacidade resolutiva da APS.

**B)** Direcionar ao pronto-socorro de referência para investigação imediata, garantindo exclusão de síndrome coronariana aguda.

**C)** Acompanhar na APS com estratificação, otimizar fatores, pactuar retorno; encaminhar se gravidade, falha terapêutica ou necessidade de recurso não disponível.

**D)** Manter seguimento na APS sem estratificação formal; orientar estilo de vida e solicitar retorno apenas se houver piora dos sintomas relatados.

**E)** Solicitar exames de imagem avançados em nível secundário antes de decidir sobre eventual encaminhamento para avaliação cardiológica ambulatorial.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: a coordenação do cuidado na APS e quando encaminhar dor torácica estável/atípica.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 237516?

A alternativa correta é a letra C: Acompanhar na APS com estratificação, otimizar fatores, pactuar retorno; encaminhar se gravidade, falha terapêutica ou necessidade de recurso não disponível.

### De qual prova é a questão 237516?

A questão 237516 faz parte da prova PUC-PR de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 237516?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.