Questão 23768

Paciente masculino de 54 anos vai ao pronto-socorro por dor abdominal intensa e distensão abdominal. Conta que um colega de trabalho inseriu uma mangueira de ar comprimido no seu ânus "por cima da calça". Ao exame físico estava ansioso. FC: 110 bpm, eupneico, PA: 120 x 70 mmHg. Abdome distendido, timpânico e doloroso (nota 8 de 10). Toque retal sem alterações. Exames laboratoriais: Hemoglobina: 14,8 g/dL, Leucograma: 6.590/mm³, Plaquetas: 230.000/mm³, PCR: 12 mg/L, INR: 1,08. Foi solicitada tomografia de abdome abaixo mostrada. Nesse caso, a conduta adequada, dentre as abaixo, é: