# Questão 242071 de medicina — PUC-PR 2025

- Prova: PUC-PR 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/242071)

## Enunciado

Paciente masculino, 56 anos, apresentando dor abdominal importante com 2 dias de evolução. Ao exame físico, apresenta-se normocorado, afebril, taquicárdico e com abdome distendido, doloroso à palpação com RHA ausentes. Sinal de Blumberg negativo, Murphy negativo, Giordano negativo e Grey Turner Positivo. Com base nesta anamnese e exame físico, é possível afirmar que:

## Alternativas

**A)** Este paciente tem abdome agudo obstrutivo pela distensão e redução de RHA com 2 dias de evolução, pois eles ficam aumentados apenas nas primeiras horas de obstrução.

**B)** Murphy negativo significa que não apresenta colecistite ou pancreatite, podendo estas causas serem descartadas inicialmente.

**C)** Pelo quadro apresentado, não é possível estabelecer uma hipótese diagnóstica sindrômica, sendo necessários exames complementares, como ecografia ou tomografia conforme disponibilidade do serviço.

**D)** O Sinal de Blumberg negativo não exclui um abdome agudo inflamatório neste caso.

**E)** Este paciente tem diagnóstico de abdome agudo hemorrágico, pois não apresenta sinais de peritonite e encontra-se taquicárdico, podendo a confirmação ser realizada por ecografia abdominal para ser mais rápida.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: a limitação do sinal de Blumberg para excluir abdome agudo inflamatório (especialmente retroperitoneal).

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 242071?

A alternativa correta é a letra D: O Sinal de Blumberg negativo não exclui um abdome agudo inflamatório neste caso.

### De qual prova é a questão 242071?

A questão 242071 faz parte da prova PUC-PR de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 242071?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.