Questão 242083

Trata-se de infecção urinária, mesmo sem sintomas, por ser mulher.

Trata-se de provável infecção urinária ou doença inflamatória pélvica, pelos exames, e descarta-se apendicite por não ter a dor iniciado em epigástrio com posterior irradiação para fossa ilíaca.

Uma apendicite pode justificar a esterase leucocitária.

Enquanto se investiga a causa, deve-se iniciar com antibiótico que cubra as bactérias mais frequentes na infecção urinária (E. coli), apendicite (klebsiella e pseudomonas aeroginosa) e Doença inflamatória pélvica (gonococemia, Yersinia e klebsiella).

A não visualização do apêndice na ultrassonografia não exclui a apendicite. Apenas a visualização da imagem anelar ou do alvo do apêndice é que permite dizer que o apêndice está normal no exame sonográfico.