# Questão 242095 de medicina — PUC-PR 2025

- Prova: PUC-PR 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/242095)

## Enunciado

Um paciente de 62 anos, com histórico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FE 30%), hipertensão arterial e doença arterial coronariana, é admitido no pronto atendimento com queixa de dispneia progressiva nas últimas 48 horas. Ele relata ortopneia e aumento da tosse produtiva, sem dor torácica. Ao exame físico, o paciente apresenta pressão arterial de 100/70 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, estertores pulmonares bibasais e edema de membros inferiores 2+/4+. A gasometria arterial revela hipoxemia leve, e a radiografia de tórax mostra congestão pulmonar.

Qual é o manejo inicial mais adequado para este paciente na emergência?

## Alternativas

**A)** Administrar betabloqueador intravenoso para controle da frequência cardíaca.

**B)** Iniciar noradrenalina para suporte pressórico devido à hipotensão.

**C)** Administrar fluidos intravenosos para aumentar a pré-carga.

**D)** Iniciar diurético intravenoso e vasodilatador para controle dos sintomas de congestão.

**E)** Iniciar inotrópico intravenoso imediatamente devido à hipotensão.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: escolha do tratamento inicial na insuficiência cardíaca aguda conforme perfil hemodinâmico (congesto vs…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 242095?

A alternativa correta é a letra D: Iniciar diurético intravenoso e vasodilatador para controle dos sintomas de congestão.

### De qual prova é a questão 242095?

A questão 242095 faz parte da prova PUC-PR de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 242095?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.